Soins palliatifs : Des patients sont laisses a eux memes

L acces a l aide medicale a mourir a beaucoup monopolise les debats sur les soins de fin de vie ces dernieres annees. Cet acte medical est obtenu aujourd hui par pres de 6000 personnes chaque annee au Quebec.

Or, le president de la Commission sur les soins de fin de vie, le Dr Michel A. Bureau, entend consacrer desormais les efforts de l organisation sur l acces aux soins palliatifs. Des soins offerts  a plus de 50 000 personnes par annee.

Les cinq dernieres annees, on a passe beaucoup de temps sur l aide medicale a mourir. Mais la, le mandat de la Commission pour les cinq prochaines annees, ca va etre de se concentrer sur les soins palliatifs.

Les soins palliatifs visent a soulager les souffrances d une personne en fin de vie sans hater ni retarder la mort, pour l aider a conserver la meilleure qualite de vie possible et offrir a cette personne et e ses proches le soutien necessaire, peut on lire dans les rapports de la Commission

Le Dr Bureau dit ajouter sa voix a celle des gens qui estiment qu un rattrapage s impose. Oui, le rattrapage a faire est tres important, ce n est pas moi qui le dis, c est les ministeres, la ministre, les medecins. Il faut travailler la dessus, soutient il.

La presidente de la Societe quebecoise des medecins en soins palliatifs a deja declare qu il y avait une forme de loterie pour l acces a de tels soins.

La realite, c est qu il y a toujours une sorte de loterie du code postal et, selon le territoire ou on habite, les soins palliatifs ne sont pas equivalents. Il y a une grande inegalite en fonction des CLSC pres desquels on reside, deplorait la Dre Olivia Nguyen en mars 2023.

Comme l explique le Dr Bureau, il y a des regions qui sont moins equipees en medecins et en professionnels.

L offre de services du reseau de la sante et la capacite de repondre varie du simple au double dans certaines regions, fait il remarquer.

Ralentissement de l aide medicale a mourir
Apres des annees de hausses successives au dela de 40 pourcent, le recours a l aide medicale a mourir (AMM) affiche une pause. Selon des donnees mensuelles publiees par la Commission sur les soins de fin de vie, le nombre de patients qui ont recu l aide medicale a mourir est demeure stable ces derniers mois.

Pour la periode de six mois la plus recente (de septembre 2023 a fevrier 2024), le nombre de patients ayant recu l aide medicale a mourir a oscille entre 425 et 475 par mois, un nombre similaire par rapport a la meme periode de l annee precedente.

Le Dr Michel Bureau, president de la Commission, y voit une pause temporaire. Il y a une periode de stabilite, mais je prevois qu on va continuer a avoir 10 pourcent a 15 pourcent d augmentation par annee, affirme t il.

Pour l ensemble de l annee 2023, 5686 personnes ont obtenu l aide medicale a mourir, indiquent les dernieres donnees. Ce nombre correspond a plus de 7 pourcent des deces enregistres au Quebec. Ils etaient moins de 500 en 2016.

Le Quebec est devenu, en quelques annees, l endroit dans le monde ou le recours a l aide medicale a mourir est le plus frequent. C est plus du double de la proportion qui existe en Ontario.

Comprendre le recours a l AMM
Devant l interet ces dernieres annees pour obtenir l aide medicale a mourir, la ministre deleguee a la Sante et aux Aines, Sonia Belanger, a mandate recemment une equipe de recherche qui devra se pencher sur les motifs des usagers.

Le budget de recherche prevu pour ce projet dans le cadre du Fonds de recherche du Quebec s eleve a plus de 920 000  sur trois ans.

Nous avons une acceptabilite sociale tres elevee et c est quelque chose que nous devons comprendre pour continuer de mieux servir les Quebecoises et les Quebecois, avait declare par ecrit la ministre Belanger. Je vais suivre avec attention les conclusions de la recherche.

Quebec souhaite elargir l AMM des l automne aux demandes anticipees pour des personnes souffrant d un trouble neurocognitif majeur comme la maladie d Alzheimer.

La ministre Belanger demandait recemment au gouvernement federal d apporter une modification au Code criminel uniquement au Quebec afin de proteger les professionnels de la sante d eventuelles poursuites.