Mardi 31 décembre 2024

Sante Quebec a reussi a faire baisser les listes d attente en chirurgie


Pour la meme periode, on enregistrait une baisse de 140 patients en 2023 2024 et une diminution de 943 en 2022 2023.  On diminue plus rapidement qu on n a jamais diminue, a commente en entrevue Alexis Guilbert Couture, directeur des services specialises sante physique chez Sante Quebec. 

Avant la pandemie, environ 450 000 chirurgies electives etaient effectuees par annee et ce niveau de  production  est revenu, a fait savoir M. Guilbert Couture. Plus de 153 000 patients attendent actuellement une chirurgie dans la province. 

Sante Quebec veut s attaquer en priorite aux patients qui attendent depuis plus d un an pour etre operes. Ils sont actuellement 7734 dans cette situation, une baisse de 1000 patients depuis le 11 janvier dernier. La cible du ministere de la Sante est d atteindre 2300 au 31 mars prochain, mais Sante Quebec ne se leurre pas. L agence gouvernementale a confiance qu elle reussira a atteindre cet objectif, mais pas dans un mois. 

 La planification et la distribution du temps operatoire etaient faites de facon non harmonisee. Avec l arrivee de Sante Quebec, on peut harmoniser ces processus. On a une tres bonne reponse des etablissements. C est sur que des fois, on a quelques resistances administratives ou medicales, admet M. Guilbert Couture. Il n a pas detaille quelles formes prenait cette resistance, soulignant que tout changement amene souvent une certaine reticence et que la vaste majorite des etablissements y adheraient.

Le volet chirurgie du plan d acces integre de Sante Quebec a repere des gestes cles a mettre en place pour changer l organisation des blocs operatoires. 

L equipe de Sante Quebec s est inspiree des pratiques des etablissements qui performent le mieux pour les integrer a ceux qui ont plus de difficultes. Ca amene les changements escomptes et les resultats qui sont probants, se rejouit M. Guilbert Couture. Il y a encore des efforts a faire, bien entendu, mais c est vraiment des resultats favorables. 

Les etablissements en difficulte reprenaient les horaires de l automne, par exemple, et recopiaient le meme  horaire medecins  avec le meme temps operatoire pour l hiver, souleve M. Guilbert Couture. Pour ameliorer les listes d attente hors delais, il explique qu il faut octroyer le temps operatoire aux specialites qui ont le plus d attente. Autrement dit, le groupe de medecins qui a le plus de patients hors delais devrait avoir plus de temps operatoire. 

 Les etablissements ou ca fonctionne bien, ceux qui ont tres peu de hors delais, c est comme ca que ca fonctionne, affirme M. Guilbert Couture. 

Ce changement d organisation fait en sorte qu un medecin pourrait s occuper du patient d un autre medecin pour aller l operer plus rapidement. A la consultation, il pourrait donc arriver qu un patient se fasse dire par son medecin :  il y a des chances que ce ne soit pas moi qui vous opere. 

Evidemment, s attaquer aux listes des usagers qui attendent depuis plus d un an ne se fait pas au detriment des cas urgents ou semi urgents qui continuent d etre priorises.

L equilibre du prive a optimiser 
Les listes d attente pour les chirurgies se sont allongees durant la pandemie. Devant l ampleur des retards, le ministre de la Sante, Christian Dube, avait annonce en decembre 2024 qu il allongeait la liste des operations pouvant etre faites dans des cliniques privees, mais sans frais pour les patients. 

M. Dube repete souvent que le prive doit etre complementaire au systeme public. L agence Sante Quebec a sensiblement le meme discours, quoiqu elle dit encore chercher l equilibre. 

Les cliniques privees operent des cas moins complexes, ce qui laisse aux etablissements du reseau public les cas plus lourds. M. Guilbert Couture mentionne que le prive  amene une force  dans le reseau.

 Ceci dit, il faut chercher l equilibre avec le prive. C est cet equilibre qu on travaille a toutes les semaines pour s assurer qu on ne vient pas nuire au reseau et que le prive est complementaire. C est cet equilibre qu on travaille et qui demeure a optimiser, dit il. 

Â