Christian Dube veut plus de controle

Ces deux enveloppes depassent les 8 milliards de dollars, medecins specialistes et medecins de famille combines. Elles sont au centre des negociations entre le gouvernement Legault et les deux federations medicales.

On a a peu pres le controle sur 5 pourcent de l enveloppe. C est ridicule. Est ce qu on devrait avoir le controle sur 30, 40 pourcent de l enveloppe, a lance Christian Dube vendredi, mettant sur la table une grosse demande.

 

 Pour la premiere fois depuis des annees, on veut reprendre le controle des enveloppes. En ce moment, avec la facon dont les anciens gouvernements ont donne le controle sur ces enveloppes, on n a rien a dire sur qui fait quoi avec cet argent la, c est completement a la discretion des deux syndicats. Moi, je dis : Ca, ce n est pas possible, a t il soutenu.

Selon lui,  ce n est pas normal  que le gouvernement soit incapable de decider que les honoraires d un médecin de famille allant donner des soins a domicile soient beaucoup plus eleves  que ceux d un medecin travaillant en clinique. Ou que certaines specialites soient mieux remunerees et qu on prenne l argent dans d autres specialites qui sont probablement trop remunerees.

Le Verificateur general a deja denonce, en 2015, l effritement du pouvoir de l Etat dans la remuneration medicale. Le ministere de la Sante et des Services sociaux perdra sa capacite a orienter la maniere dont les sommes a verser seront utilisees  et sa capacite a se servir de la remuneration comme levier pour ameliorer entre autres l accessibilite et l organisation des services medicaux, deplorait il.

La grosse demande de Christian Dube s ajoute a une autre qui n est pas moins importante. Il veut imposer des penalites aux medecins qui ne respecteraient pas des indicateurs de performance, comme La Presse l a revele.

Selon le ministre, il y a beaucoup de resistance au changement de la part des federations medicales. Elles  jouent l horloge, font trainer les discussions pour ne pas ceder de terrain.

 On n a pas le temps de repondre aux propos du ministre de la Sante : on a plus important a faire, a reagi la Federation des medecins specialistes du Quebec sur X. Son message est accompagne d une photo de son president, le Dr Vincent Oliva, au travail dans une salle d operation du Centre hospitalier de l Universite de Montreal.

La Presse revelait vendredi que Sante Quebec s etait vu refuser une place a la table de negociation avec les medecins. Christian Dube a plaide que la societe d Etat sera tout de meme informee des discussions.  La negociation des medecins, c est une responsabilite conjointe du ministere et du Tresor. Est ce qu un jour, ca pourrait etre possible de le faire autrement  La reponse, c est oui, a t il dit.

Le ministre a reconnu que l entree en fonction de Sante Quebec se fait dans un contexte difficile. La societe d Etat doit eliminer 1,5 milliard de dollars de depenses dans le reseau pour respecter le budget. La commande est 

d autant plus importante que les depenses en sante ont explose dans les derniers mois et que le gouvernement veut tout faire pour eviter que son deficit ne soit plus eleve que 11 milliards – un record en chiffres absolus.

On est en train de tout regarder pour etre sur qu il va y avoir une rigueur budgetaire puis qu on va etre capable de minimiser puis je le dis, le bon mot, c est minimiser l impact sur les services, a affirme le ministre.